Среда 26 апреля 2017 г.

Республиканское
Информационное
Агентство

Систему оказания помощи больным с острым коронарным синдромом налаживают в РКБ Дагестана

29 января 2016 17:50 Опубликовано в:  Общество  - Здравоохранение Источник :  РИА «Дагестан»
Автор:  Камилла Рагимханова
размер шрифта-+
Печать
Систему оказания помощи больным с острым коронарным синдромом налаживают в Республиканской клинической больнице Дагестана. Буквально на днях больному Яхьяеву, поступившему с острым коронарным синдромом, были проведены коронарография и стентирование в кабинете ангиографии при сосудистом отделении РКБ, благодаря чему удалось избежать инфаркта миокарда.

По словам главного врача РКБ Ибрагима Магомедова, уникальность случая в том, что это сделано практически с колес скорой помощи – больного привезли, осмотрели, сделали кардиограмму, коронарографию и сразу же – стентирование. То есть у пациента мог развиться инфаркт, а врачи тут же восстановили кровообращение сердца и практически спасли его.

«Коронарография в плановом порядке в республике проводится давно – и у нас, и в Дагестанском центре кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии. Сейчас мы все подготовили для того, чтобы оказать больному помощь именно с колес, в остром состоянии. В течение 2014-2015 годов нами был подготовлен кабинет для ангиографии, установлен аппарат, специалисты прошли обучение на базе ведущих сердечно-сосудистых центров страны. Все три врача кабинета ангиографии – кандидаты наук, один из них – главный эндоваскулярный хирург Дагестана. Мы организовали круглосуточное дежурство специалистов УЗИ, рентгенологов, кардиологов, лаборатории. То есть все необходимое для оказания такой помощи работает в круглосуточном режиме», – рассказал главврач больницы.

Он также отметил, что, просто проводя тромболизис, врачи стараются предотвратить инфаркт. Но лекарство не попадает в тот сосуд, который уже закрыт, кровь, соответственно, не попадает в этот участок сердца и этот кусок мышцы сердца мертвеет. А стент раскрывает сосуд и восстанавливает кровоснабжение.

«На базе РКБ работает региональный сосудистый центр, где лечатся больные с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Мы имеем возможность в течение 30 минут обследовать больного полностью, к примеру, при угрозе инсульта больной из машины скорой помощи сразу поступает сюда, в течение 15 минут проводится анализ крови, УЗИ сосудов, которые идут в мозг. Его осматривает невропатолог, офтальмолог, кардиолог, выполняется компьютерная томография. Это все делается в одном специально подготовленном фойе. И в течение получаса пациента полностью обследуют и при необходимости начинают операцию на мозг», – сообщил Магомедов.

По словам врачей Арсена Магомедова и Шамиля Магомедова, оказавших помощь Яхьяеву, он поступил с острым коронарным синдромом, сразу была сделана коронарография. «Мы увидели закрытый сосуд и было принято решение о стентировании. Во время операции у больного были сильные боли, несмотря на введенные обезболивающие препараты. Однако сразу после введения стента он признался, что боли прошли. Вся процедура была проведена в течение часа. Так быстро при остром коронарном синдроме стентирование в республике еще не проводилось», – рассказали они.

По их словам, такое лечение позволяет остановить инфаркт на начальном этапе, человек быстро восстанавливается, и оно помогает избежать инвалидизации больного, а может, даже и смерти. Врачи отметили, что при остром коронарном синдроме проводится и тромболизис, но он не всегда показан и не всегда эффективен.

Длительность коронарографии и стентирования составляет около часа, врачи могут принимать в день от 10 до 15 больных, однако сейчас их не так много. Кроме того, не всегда бывает необходимо стентирование, хотя коронарография должна проводиться всем таким больным. В больницах, где нет аппарата для ее проведения, проводится тромболизис.

Здесь могут обследоваться и получить лечение больные с острым инфарктом, хронической ишемической болезнью сердца, хронической ишемией верхних и нижних конечностей, гангреной, инсультами, хронической сосудисто-мозговой недостаточности.

Шамиль Магомедов рассказал, что недавно было проведено стентирование нижней конечности пациентке 70 лет, которой предстояла ампутация ноги из-за болей. «У нее была критическая ишемия, она принимала наркотические обезболивающие препараты, настолько сильной была боль. Пациентка страдает брадикардией, ей имплантирован кардиостимулятор, кроме того, у нее сахарный диабет, поэтому ампутация была для нее большим риском. Нам же удалось спасти не только ее ногу, но, возможно, и жизнь», – говорит врач.

Он пояснил, что причиной инфаркта является острая внезапная закупорка коронарной артерии. В результате возникает острая ишемия миокарда, то есть в сердце поступает недостаточное количество крови, и, соответственно, кислорода, возникает острая боль. Если в течение двух часов не открыть артерию, возникает некроз – омертвение мышцы сердца. Если участок большой – то сердце останавливается, если небольшой – то некроз и аневризма этой области. В итоге человек становится инвалидом. В прошлом веке лечение было медикаментозное – разжижающими кровь и тромбы препаратами. В последние годы появилась эндоваскулярная хирургия, которая позволяет обнаружить закрытый сосуд и открыть его.

«К сожалению, инфаркты в Дагестане до сих пор в основном лечат медикаментозно, пациентов со скорой везут во вторую городскую больницу Махачкалы, где проводится тромболизис. Это, повторюсь, не всегда является эффективным лечением в данной ситуации. По стандарту, больному с острым коронарным синдромом в течение часа должна быть проведена коронарография, и при показаниях – стентирование. Установленный у нас аппарат в основном предназначен именно для работы с острыми больными, чтобы сразу выявить причину синдрома и устранить ее. Тем, у кого инфаркт уже случился, коронарография тоже проводится, но она не так эффективна, как в остром состоянии», – заключил Магомедов.


Всего просмотров: 1

Другие новости:

25.04.2017 11:42:57 Заболеваемость гриппом и ОРВИ в Дагестане за неделю снизилась на 5%
24.04.2017 11:29:00 Эпидемиологическая ситуация в Дагестане в первом квартале 2017 года была стабильной – Роспотребнадзор
21.04.2017 10:00:41 Просветительские мероприятия и вакцинацию организует Минздрав Дагестана в рамках Европейской недели иммунизации
20.04.2017 18:42:34 Спикер дагестанского парламента посетил Республиканскую клиническую больницу
20.04.2017 16:04:51 В Дагестане ежемесячно сдают кровь около 2 тысяч человек
20.04.2017 14:55:09 Представители Роспотребнадзора Дагестана будут дважды в месяц проводить встречи с врачами-инфекционистами
20.04.2017 10:24:43 Заболеваемость туберкулезом в Дагестане за три года снизилась на 83 %
18.04.2017 16:12:57 Заболеваемость гриппом и ОРВИ в Дагестане за неделю выросла почти на 20 %
18.04.2017 11:37:07 Более 3,8 тысячи дагестанских детей не привиты от полиомиелита из-за отказов родителей
18.04.2017 09:51:52 Дагестанские кардиохирурги первыми на Северном Кавказе осваивают передовые технологии
17.04.2017 15:57:00 Репродуктолог Муминат Хархарова: «Своевременное обращение к специалисту увеличивает шансы на успех ЭКО»
17.04.2017 10:01:41 Специалисты Центра детской гематологии и онкологии имени Дмитрия Рогачева поделились опытом с дагестанскими коллегами
14.04.2017 17:52:08 Республиканская консультативная поликлиника провела День открытых дней, посвященный Международному дню голоса
14.04.2017 17:43:50 Заседание Координационного совета по защите прав застрахованных прошло в ТФОМС Дагестана
14.04.2017 17:07:51 5,7 тысячи человек в Дагестане будут привиты от свинки
13.04.2017 16:46:13 Дагестанские медики выхаживают до 70 % новорожденных с экстремально низким весом
12.04.2017 12:13:56 Лучшую будущую медсестру выбрали в Дагестане
12.04.2017 10:45:52 ТФОМС Дагестана принял дополнительные меры для выплаты зарплаты работникам Хунзахской ЦРБ
11.04.2017 15:24:50 Врач-фониатр проведет бесплатный прием дагестанцев
10.04.2017 12:23:20 Роспотребнадзор Дагестана проведет горячую линию по вопросам иммунопрофилактики
07.04.2017 17:55:29 Всемирный день здоровья отметили в Махачкале спортивно-оздоровительным фестивалем
07.04.2017 12:20:22 Профилактика подростковых суицидов стала темой конференции в Минздраве Дагестана
07.04.2017 12:02:09 Госкорпорация Ростех: перинатальный центр в Махачкале будет передан Республике Дагестан в ближайшее время
05.04.2017 14:55:35 Дагестанские медики планируют перенять опыт создания бережливых поликлиник
05.04.2017 14:51:20 Достижение целевых показателей зарплаты медработников стали темой видеоселекторного совещания Минздрава России с регионами
04.04.2017 17:53:37 Ситуация по заболеваемости гриппом и ОРВИ в Дагестане находится на неэпидемическом уровне
03.04.2017 11:35:32 Дагестан в лидерах рейтинга Высшей школы организации и управления здравоохранением
03.04.2017 10:22:32 Автомобили службы скорой помощи в 6 городах Дагестана оснащены системой ГЛОНАСС
02.04.2017 15:15:44 Свыше трехсот детей с аутистическими расстройствами зарегистрировано в Дагестане
02.04.2017 13:03:00 Строительство торгового центра на месте сгоревшего рынка не планируется

РИА видео

"Прямая трансляция заседания общественного совета Минобрнауки РД"

Фоторепортаж

Ретро-поезд "Победа" в Махачкале

Ретро-поезд "Победа" в Махачкале