Вторник 29 ноября 2016 г.

Республиканское
Информационное
Агентство

Систему оказания помощи больным с острым коронарным синдромом налаживают в РКБ Дагестана

29 января 2016 17:50 Опубликовано в:  Общество  - Здравоохранение Источник :  РИА «Дагестан»
Автор:  Камилла Рагимханова
размер шрифта-+
Печать
Систему оказания помощи больным с острым коронарным синдромом налаживают в Республиканской клинической больнице Дагестана. Буквально на днях больному Яхьяеву, поступившему с острым коронарным синдромом, были проведены коронарография и стентирование в кабинете ангиографии при сосудистом отделении РКБ, благодаря чему удалось избежать инфаркта миокарда.

По словам главного врача РКБ Ибрагима Магомедова, уникальность случая в том, что это сделано практически с колес скорой помощи – больного привезли, осмотрели, сделали кардиограмму, коронарографию и сразу же – стентирование. То есть у пациента мог развиться инфаркт, а врачи тут же восстановили кровообращение сердца и практически спасли его.

«Коронарография в плановом порядке в республике проводится давно – и у нас, и в Дагестанском центре кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии. Сейчас мы все подготовили для того, чтобы оказать больному помощь именно с колес, в остром состоянии. В течение 2014-2015 годов нами был подготовлен кабинет для ангиографии, установлен аппарат, специалисты прошли обучение на базе ведущих сердечно-сосудистых центров страны. Все три врача кабинета ангиографии – кандидаты наук, один из них – главный эндоваскулярный хирург Дагестана. Мы организовали круглосуточное дежурство специалистов УЗИ, рентгенологов, кардиологов, лаборатории. То есть все необходимое для оказания такой помощи работает в круглосуточном режиме», – рассказал главврач больницы.

Он также отметил, что, просто проводя тромболизис, врачи стараются предотвратить инфаркт. Но лекарство не попадает в тот сосуд, который уже закрыт, кровь, соответственно, не попадает в этот участок сердца и этот кусок мышцы сердца мертвеет. А стент раскрывает сосуд и восстанавливает кровоснабжение.

«На базе РКБ работает региональный сосудистый центр, где лечатся больные с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Мы имеем возможность в течение 30 минут обследовать больного полностью, к примеру, при угрозе инсульта больной из машины скорой помощи сразу поступает сюда, в течение 15 минут проводится анализ крови, УЗИ сосудов, которые идут в мозг. Его осматривает невропатолог, офтальмолог, кардиолог, выполняется компьютерная томография. Это все делается в одном специально подготовленном фойе. И в течение получаса пациента полностью обследуют и при необходимости начинают операцию на мозг», – сообщил Магомедов.

По словам врачей Арсена Магомедова и Шамиля Магомедова, оказавших помощь Яхьяеву, он поступил с острым коронарным синдромом, сразу была сделана коронарография. «Мы увидели закрытый сосуд и было принято решение о стентировании. Во время операции у больного были сильные боли, несмотря на введенные обезболивающие препараты. Однако сразу после введения стента он признался, что боли прошли. Вся процедура была проведена в течение часа. Так быстро при остром коронарном синдроме стентирование в республике еще не проводилось», – рассказали они.

По их словам, такое лечение позволяет остановить инфаркт на начальном этапе, человек быстро восстанавливается, и оно помогает избежать инвалидизации больного, а может, даже и смерти. Врачи отметили, что при остром коронарном синдроме проводится и тромболизис, но он не всегда показан и не всегда эффективен.

Длительность коронарографии и стентирования составляет около часа, врачи могут принимать в день от 10 до 15 больных, однако сейчас их не так много. Кроме того, не всегда бывает необходимо стентирование, хотя коронарография должна проводиться всем таким больным. В больницах, где нет аппарата для ее проведения, проводится тромболизис.

Здесь могут обследоваться и получить лечение больные с острым инфарктом, хронической ишемической болезнью сердца, хронической ишемией верхних и нижних конечностей, гангреной, инсультами, хронической сосудисто-мозговой недостаточности.

Шамиль Магомедов рассказал, что недавно было проведено стентирование нижней конечности пациентке 70 лет, которой предстояла ампутация ноги из-за болей. «У нее была критическая ишемия, она принимала наркотические обезболивающие препараты, настолько сильной была боль. Пациентка страдает брадикардией, ей имплантирован кардиостимулятор, кроме того, у нее сахарный диабет, поэтому ампутация была для нее большим риском. Нам же удалось спасти не только ее ногу, но, возможно, и жизнь», – говорит врач.

Он пояснил, что причиной инфаркта является острая внезапная закупорка коронарной артерии. В результате возникает острая ишемия миокарда, то есть в сердце поступает недостаточное количество крови, и, соответственно, кислорода, возникает острая боль. Если в течение двух часов не открыть артерию, возникает некроз – омертвение мышцы сердца. Если участок большой – то сердце останавливается, если небольшой – то некроз и аневризма этой области. В итоге человек становится инвалидом. В прошлом веке лечение было медикаментозное – разжижающими кровь и тромбы препаратами. В последние годы появилась эндоваскулярная хирургия, которая позволяет обнаружить закрытый сосуд и открыть его.

«К сожалению, инфаркты в Дагестане до сих пор в основном лечат медикаментозно, пациентов со скорой везут во вторую городскую больницу Махачкалы, где проводится тромболизис. Это, повторюсь, не всегда является эффективным лечением в данной ситуации. По стандарту, больному с острым коронарным синдромом в течение часа должна быть проведена коронарография, и при показаниях – стентирование. Установленный у нас аппарат в основном предназначен именно для работы с острыми больными, чтобы сразу выявить причину синдрома и устранить ее. Тем, у кого инфаркт уже случился, коронарография тоже проводится, но она не так эффективна, как в остром состоянии», – заключил Магомедов.


Всего просмотров: 1

Другие новости:

29.11.2016 13:07:20 Редкими заболеваниями в Дагестане страдают 163 человека
28.11.2016 13:13:58 Роспотребнадзор Дагестана проводит горячую линию по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции
28.11.2016 10:10:32 Дагестанцы могут бесплатно и анонимно узнать свой ВИЧ-статус
25.11.2016 19:19:00 Уровень смертности в Дагестане снизился почти на 4%
24.11.2016 18:43:59 Наталья Корягина: «Отсутствие медицинских осмотров работников - угроза для окружающих»
23.11.2016 17:21:02 За 10 месяцев 2016 года в Дагестане зарегистрировано 168 новых случаев ВИЧ-инфекции
23.11.2016 13:03:33 Заместитель полпреда президента России в СКФО проверил ход строительства Перинатального центра в Махачкале
23.11.2016 09:40:44 Почти 500 тысяч дагестанцев прошли диспансеризацию
18.11.2016 19:09:00 Обновленное отделение плановой хирургии открылось в ДРКБ
17.11.2016 17:20:43 Реабилитационный центр для наркозависимых «Каспий» в Дагестане подвел итоги работы за полтора года
16.11.2016 16:32:30 Дагкардиоцентр за несколько лет стал одним из лучших на Северном Кавказе
15.11.2016 13:56:09 Три объекта здравоохранения на сумму 4,5 млрд рублей хотят построить в Дагестане
15.11.2016 11:51:51 Прививочная кампания против гриппа в Дагестане охватила 36,5% населения
14.11.2016 17:53:13 Более 160 махачкалинцев прошли сегодня обследование на наличие диабета
14.11.2016 16:40:03 Абдусамад Гамидов: «Несмотря на локализацию вспышки инфекции, оперативный штаб продолжит свою работу»
14.11.2016 15:02:50 Порядка 180 человек остаются в Республиканском центре инфекционных болезней
14.11.2016 10:46:53 Актуальные вопросы психологии здоровья и психосоматики стали темой конференции в Махачкале
11.11.2016 18:50:48 В Махачкале идет тенденция к снижению количества обратившихся с острой кишечной инфекцией
11.11.2016 14:53:00 Республиканская офтальмологическая больница проводит к Международному дню слепых Неделю открытых дверей
11.11.2016 10:35:11 Против гепатита А привито 95,5% подлежащих иммунизации махачкалинцев
10.11.2016 17:30:09 Роспотребнадзор Дагестана выдал более 40 предписаний для ликвидации вспышки заболевания ОКИ в Махачкале
10.11.2016 15:50:00 Глава Минздрава Дагестана рассказал депутату Госдумы о необходимости строительства новых медицинских учреждений
10.11.2016 10:16:52 Против гепатита А привито 92% подлежащих иммунизации махачкалинцев
09.11.2016 18:13:28 Заседание комиссии по разработке территориальной программы обязательного медстрахования прошло в ТФОМС Дагестана
09.11.2016 11:29:01 План по вакцинации махачкалинцев от гепатита А выполнен на 80,5%
08.11.2016 15:51:11 Дагестанские артисты своим примером убеждают население делать прививки
08.11.2016 09:49:06 План по вакцинации махачкалинцев от гепатита А выполнен на 62%
07.11.2016 17:36:25 Директор Тарумовского филиала ТФОМС отчитался о работе за 9 месяцев 2016 года
07.11.2016 17:17:33 Еще 45 человек выписаны из инфекционных стационаров Махачкалы
07.11.2016 09:30:30 Прививку от гепатита А за три дня сделали более 15 тысяч махачкалинцев

РИА видео

Дагестан туристический

Фоторепортаж

Открытый чемпионат Дагестана по боевому самбо памяти Героя России Адильгерея Магомедтагирова. 5-6 ноября Каспийск

Открытый чемпионат Дагестана по боевому самбо памяти Героя России Адильгерея Магомедтагирова. 5-6 ноября Каспийск