Четверг 23 февраля 2017 г.

Республиканское
Информационное
Агентство

Систему оказания помощи больным с острым коронарным синдромом налаживают в РКБ Дагестана

29 января 2016 17:50 Опубликовано в:  Общество  - Здравоохранение Источник :  РИА «Дагестан»
Автор:  Камилла Рагимханова
размер шрифта-+
Печать
Систему оказания помощи больным с острым коронарным синдромом налаживают в Республиканской клинической больнице Дагестана. Буквально на днях больному Яхьяеву, поступившему с острым коронарным синдромом, были проведены коронарография и стентирование в кабинете ангиографии при сосудистом отделении РКБ, благодаря чему удалось избежать инфаркта миокарда.

По словам главного врача РКБ Ибрагима Магомедова, уникальность случая в том, что это сделано практически с колес скорой помощи – больного привезли, осмотрели, сделали кардиограмму, коронарографию и сразу же – стентирование. То есть у пациента мог развиться инфаркт, а врачи тут же восстановили кровообращение сердца и практически спасли его.

«Коронарография в плановом порядке в республике проводится давно – и у нас, и в Дагестанском центре кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии. Сейчас мы все подготовили для того, чтобы оказать больному помощь именно с колес, в остром состоянии. В течение 2014-2015 годов нами был подготовлен кабинет для ангиографии, установлен аппарат, специалисты прошли обучение на базе ведущих сердечно-сосудистых центров страны. Все три врача кабинета ангиографии – кандидаты наук, один из них – главный эндоваскулярный хирург Дагестана. Мы организовали круглосуточное дежурство специалистов УЗИ, рентгенологов, кардиологов, лаборатории. То есть все необходимое для оказания такой помощи работает в круглосуточном режиме», – рассказал главврач больницы.

Он также отметил, что, просто проводя тромболизис, врачи стараются предотвратить инфаркт. Но лекарство не попадает в тот сосуд, который уже закрыт, кровь, соответственно, не попадает в этот участок сердца и этот кусок мышцы сердца мертвеет. А стент раскрывает сосуд и восстанавливает кровоснабжение.

«На базе РКБ работает региональный сосудистый центр, где лечатся больные с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Мы имеем возможность в течение 30 минут обследовать больного полностью, к примеру, при угрозе инсульта больной из машины скорой помощи сразу поступает сюда, в течение 15 минут проводится анализ крови, УЗИ сосудов, которые идут в мозг. Его осматривает невропатолог, офтальмолог, кардиолог, выполняется компьютерная томография. Это все делается в одном специально подготовленном фойе. И в течение получаса пациента полностью обследуют и при необходимости начинают операцию на мозг», – сообщил Магомедов.

По словам врачей Арсена Магомедова и Шамиля Магомедова, оказавших помощь Яхьяеву, он поступил с острым коронарным синдромом, сразу была сделана коронарография. «Мы увидели закрытый сосуд и было принято решение о стентировании. Во время операции у больного были сильные боли, несмотря на введенные обезболивающие препараты. Однако сразу после введения стента он признался, что боли прошли. Вся процедура была проведена в течение часа. Так быстро при остром коронарном синдроме стентирование в республике еще не проводилось», – рассказали они.

По их словам, такое лечение позволяет остановить инфаркт на начальном этапе, человек быстро восстанавливается, и оно помогает избежать инвалидизации больного, а может, даже и смерти. Врачи отметили, что при остром коронарном синдроме проводится и тромболизис, но он не всегда показан и не всегда эффективен.

Длительность коронарографии и стентирования составляет около часа, врачи могут принимать в день от 10 до 15 больных, однако сейчас их не так много. Кроме того, не всегда бывает необходимо стентирование, хотя коронарография должна проводиться всем таким больным. В больницах, где нет аппарата для ее проведения, проводится тромболизис.

Здесь могут обследоваться и получить лечение больные с острым инфарктом, хронической ишемической болезнью сердца, хронической ишемией верхних и нижних конечностей, гангреной, инсультами, хронической сосудисто-мозговой недостаточности.

Шамиль Магомедов рассказал, что недавно было проведено стентирование нижней конечности пациентке 70 лет, которой предстояла ампутация ноги из-за болей. «У нее была критическая ишемия, она принимала наркотические обезболивающие препараты, настолько сильной была боль. Пациентка страдает брадикардией, ей имплантирован кардиостимулятор, кроме того, у нее сахарный диабет, поэтому ампутация была для нее большим риском. Нам же удалось спасти не только ее ногу, но, возможно, и жизнь», – говорит врач.

Он пояснил, что причиной инфаркта является острая внезапная закупорка коронарной артерии. В результате возникает острая ишемия миокарда, то есть в сердце поступает недостаточное количество крови, и, соответственно, кислорода, возникает острая боль. Если в течение двух часов не открыть артерию, возникает некроз – омертвение мышцы сердца. Если участок большой – то сердце останавливается, если небольшой – то некроз и аневризма этой области. В итоге человек становится инвалидом. В прошлом веке лечение было медикаментозное – разжижающими кровь и тромбы препаратами. В последние годы появилась эндоваскулярная хирургия, которая позволяет обнаружить закрытый сосуд и открыть его.

«К сожалению, инфаркты в Дагестане до сих пор в основном лечат медикаментозно, пациентов со скорой везут во вторую городскую больницу Махачкалы, где проводится тромболизис. Это, повторюсь, не всегда является эффективным лечением в данной ситуации. По стандарту, больному с острым коронарным синдромом в течение часа должна быть проведена коронарография, и при показаниях – стентирование. Установленный у нас аппарат в основном предназначен именно для работы с острыми больными, чтобы сразу выявить причину синдрома и устранить ее. Тем, у кого инфаркт уже случился, коронарография тоже проводится, но она не так эффективна, как в остром состоянии», – заключил Магомедов.


Всего просмотров: 1

Другие новости:

22.02.2017 10:23:56 Заболеваемость гриппом и ОРВИ в Дагестане за неделю снизилась на 7%
20.02.2017 10:54:47 Масштабные преобразования продолжаются в Республиканском кожно-венерологическом диспансере
17.02.2017 13:00:00 Врачи скорой помощи Дагестана в 2016 году выполнили около 186,5 тысячи вызовов
15.02.2017 18:53:43 До 100 онкобольных детей ежегодно выявляют в Дагестане
14.02.2017 17:12:18 Заболеваемость ОРВИ в Дагестане за неделю снизилась на 1,9%
14.02.2017 11:44:32 Послание Главы Дагестана парламенту региона обсудили на заседании ректората ДГМУ
14.02.2017 10:21:04 Специалисты Эндокринологического научного центра Минздрава России провели семинары в Махачкале
13.02.2017 11:01:29 Благодаря ЭКО в Дагестане в 2016 году родилось 124 малыша
10.02.2017 19:20:51 Уполномоченный Главы Дагестана Алибек Алиев провел прием граждан в госпитале ветеранов в Махачкале
10.02.2017 13:51:00 Депутаты организовали обследование восьмилетнего ребенка, усыновленного семьей Шахбулатовых
10.02.2017 13:27:38 Главврачи клинической больницы №1 Махачкалы и Центра охраны здоровья подростков и студенческой молодежи отчитались о работе в 2016 году
10.02.2017 12:51:35 Количество детей с болезнями органов дыхания в Дагестане в 2016 году снизилось
09.02.2017 17:48:19 Диспансеризацией в 2017 году охватят более 1,6 млн дагестанцев
09.02.2017 16:29:14 Стоматолог Джамал Кудаев: «Пациенты должны уходить от нас с улыбкой в 32 зуба»
08.02.2017 18:52:05 Доктор медицинских наук Арсен Расулов стал лауреатом Правительственной премии в области науки и техники за 2016 год
08.02.2017 13:12:46 После закрытия Дербентского бюро СМЭ экспертизу будут проводить на базе медучреждений
07.02.2017 18:48:46 Порядка 150 человек принял Республиканский центр охраны здоровья семьи и репродукции в День борьбы против рака
06.02.2017 09:31:40 Около 200 высокотехнологичных операций планируют провести в 2017 году в РКБ
03.02.2017 14:10:50 Ежедневно в травмпункт из-за гололеда в Махачкале обращается до 100 человек
02.02.2017 18:08:20 Специалисты Роспотребнадзора Дагестана проводят в школах и детсадах профилактические мероприятия «Распознай грипп вовремя»
02.02.2017 14:50:24 Главные специалисты Минздрава России проверяют реализацию в Дагестане сосудистой программы
02.02.2017 09:49:59 После ремонта открылось отделение интенсивной терапии в детском пульмонологическом центре Дагестана
31.01.2017 17:17:27 Дагестану в 2017 году выделят около 35 млн рублей на ВМП
31.01.2017 16:06:55 Дагестан получит более 282 млн рублей на строительство и реконструкцию двух учреждений здравоохранения
31.01.2017 15:12:31 Акция по профилактике авитаминоза прошла в одном из супермаркетов Махачкалы
30.01.2017 16:06:02 Вертолет центра медицины катастроф доставил в Махачкалу больных из Цумадинского района
27.01.2017 14:40:13 Корейские врачи окажут бесплатную помощь жителям Курахского района
27.01.2017 14:20:34 В Махачкале открыли памятник медицинским работникам
26.01.2017 13:00:00 Законопроект об охране здоровья граждан одобрен парламентом Дагестана в первом чтении
24.01.2017 18:20:16 Лев Кузнецов: «Перинатальный центр практически готов к приему первых пациенток»

РИА видео

"Экологический вестник"

Фоторепортаж

Открытый чемпионат Дагестана по боевому самбо памяти Героя России Адильгерея Магомедтагирова. 5-6 ноября Каспийск

Открытый чемпионат Дагестана по боевому самбо памяти Героя России Адильгерея Магомедтагирова. 5-6 ноября Каспийск