Пятница 20 января 2017 г.

Республиканское
Информационное
Агентство

Систему оказания помощи больным с острым коронарным синдромом налаживают в РКБ Дагестана

29 января 2016 17:50 Опубликовано в:  Общество  - Здравоохранение Источник :  РИА «Дагестан»
Автор:  Камилла Рагимханова
размер шрифта-+
Печать
Систему оказания помощи больным с острым коронарным синдромом налаживают в Республиканской клинической больнице Дагестана. Буквально на днях больному Яхьяеву, поступившему с острым коронарным синдромом, были проведены коронарография и стентирование в кабинете ангиографии при сосудистом отделении РКБ, благодаря чему удалось избежать инфаркта миокарда.

По словам главного врача РКБ Ибрагима Магомедова, уникальность случая в том, что это сделано практически с колес скорой помощи – больного привезли, осмотрели, сделали кардиограмму, коронарографию и сразу же – стентирование. То есть у пациента мог развиться инфаркт, а врачи тут же восстановили кровообращение сердца и практически спасли его.

«Коронарография в плановом порядке в республике проводится давно – и у нас, и в Дагестанском центре кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии. Сейчас мы все подготовили для того, чтобы оказать больному помощь именно с колес, в остром состоянии. В течение 2014-2015 годов нами был подготовлен кабинет для ангиографии, установлен аппарат, специалисты прошли обучение на базе ведущих сердечно-сосудистых центров страны. Все три врача кабинета ангиографии – кандидаты наук, один из них – главный эндоваскулярный хирург Дагестана. Мы организовали круглосуточное дежурство специалистов УЗИ, рентгенологов, кардиологов, лаборатории. То есть все необходимое для оказания такой помощи работает в круглосуточном режиме», – рассказал главврач больницы.

Он также отметил, что, просто проводя тромболизис, врачи стараются предотвратить инфаркт. Но лекарство не попадает в тот сосуд, который уже закрыт, кровь, соответственно, не попадает в этот участок сердца и этот кусок мышцы сердца мертвеет. А стент раскрывает сосуд и восстанавливает кровоснабжение.

«На базе РКБ работает региональный сосудистый центр, где лечатся больные с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Мы имеем возможность в течение 30 минут обследовать больного полностью, к примеру, при угрозе инсульта больной из машины скорой помощи сразу поступает сюда, в течение 15 минут проводится анализ крови, УЗИ сосудов, которые идут в мозг. Его осматривает невропатолог, офтальмолог, кардиолог, выполняется компьютерная томография. Это все делается в одном специально подготовленном фойе. И в течение получаса пациента полностью обследуют и при необходимости начинают операцию на мозг», – сообщил Магомедов.

По словам врачей Арсена Магомедова и Шамиля Магомедова, оказавших помощь Яхьяеву, он поступил с острым коронарным синдромом, сразу была сделана коронарография. «Мы увидели закрытый сосуд и было принято решение о стентировании. Во время операции у больного были сильные боли, несмотря на введенные обезболивающие препараты. Однако сразу после введения стента он признался, что боли прошли. Вся процедура была проведена в течение часа. Так быстро при остром коронарном синдроме стентирование в республике еще не проводилось», – рассказали они.

По их словам, такое лечение позволяет остановить инфаркт на начальном этапе, человек быстро восстанавливается, и оно помогает избежать инвалидизации больного, а может, даже и смерти. Врачи отметили, что при остром коронарном синдроме проводится и тромболизис, но он не всегда показан и не всегда эффективен.

Длительность коронарографии и стентирования составляет около часа, врачи могут принимать в день от 10 до 15 больных, однако сейчас их не так много. Кроме того, не всегда бывает необходимо стентирование, хотя коронарография должна проводиться всем таким больным. В больницах, где нет аппарата для ее проведения, проводится тромболизис.

Здесь могут обследоваться и получить лечение больные с острым инфарктом, хронической ишемической болезнью сердца, хронической ишемией верхних и нижних конечностей, гангреной, инсультами, хронической сосудисто-мозговой недостаточности.

Шамиль Магомедов рассказал, что недавно было проведено стентирование нижней конечности пациентке 70 лет, которой предстояла ампутация ноги из-за болей. «У нее была критическая ишемия, она принимала наркотические обезболивающие препараты, настолько сильной была боль. Пациентка страдает брадикардией, ей имплантирован кардиостимулятор, кроме того, у нее сахарный диабет, поэтому ампутация была для нее большим риском. Нам же удалось спасти не только ее ногу, но, возможно, и жизнь», – говорит врач.

Он пояснил, что причиной инфаркта является острая внезапная закупорка коронарной артерии. В результате возникает острая ишемия миокарда, то есть в сердце поступает недостаточное количество крови, и, соответственно, кислорода, возникает острая боль. Если в течение двух часов не открыть артерию, возникает некроз – омертвение мышцы сердца. Если участок большой – то сердце останавливается, если небольшой – то некроз и аневризма этой области. В итоге человек становится инвалидом. В прошлом веке лечение было медикаментозное – разжижающими кровь и тромбы препаратами. В последние годы появилась эндоваскулярная хирургия, которая позволяет обнаружить закрытый сосуд и открыть его.

«К сожалению, инфаркты в Дагестане до сих пор в основном лечат медикаментозно, пациентов со скорой везут во вторую городскую больницу Махачкалы, где проводится тромболизис. Это, повторюсь, не всегда является эффективным лечением в данной ситуации. По стандарту, больному с острым коронарным синдромом в течение часа должна быть проведена коронарография, и при показаниях – стентирование. Установленный у нас аппарат в основном предназначен именно для работы с острыми больными, чтобы сразу выявить причину синдрома и устранить ее. Тем, у кого инфаркт уже случился, коронарография тоже проводится, но она не так эффективна, как в остром состоянии», – заключил Магомедов.


Всего просмотров: 1

Другие новости:

19.01.2017 11:33:10 Уровень облучения от медицинского оборудования снижается
18.01.2017 13:03:22 Итоги работы медицинских учреждений в 2016 году подводят в Минздраве Дагестана
17.01.2017 10:02:01 Директор Буйнакского медучилища не мог быть уволен, так как находится на больничном – Минздрав Дагестана
16.01.2017 18:49:39 Более 4 тыс. случаев заболевания гриппом и ОРВИ зарегистрировано в Дагестане за две недели 2017 года
13.01.2017 15:09:00 В Дагестане создадут Единую клинико-диагностическую лабораторию
11.01.2017 18:02:41 Специалисты ТФОМС Дагестана приняли участие в селекторном совещании по вопросам подготовки страховых поверенных
10.01.2017 10:42:28 Количество вызовов «скорой помощи» в Махачкале в новогодние каникулы выросло почти на 50%
30.12.2016 19:11:00 В Махачкале завершено строительство Перинатального центра
30.12.2016 10:00:53 Строительные работы в Перинатальном центре в Махачкале завершены
29.12.2016 17:19:05 Элеонора Омариева: «Одноразовая маска поможет уберечься от заражения гриппом»
27.12.2016 14:00:21 Около 3 тысяч ВМП-операций запланировано в Дагестане в 2017 году
26.12.2016 19:15:31 Танка Ибрагимов: «Каждая спасенная жизнь - это большая победа»
26.12.2016 12:41:37 Дагестану в 2017 году выделят более 223,5 млн рублей на выдачу бесплатных лекарств
26.12.2016 11:30:00 Дагестан в 2017 году получит 147 млн рублей на реализацию программы «Земский доктор»
26.12.2016 10:52:47 Показатели материнской, перинатальной и младенческой смертности в Дагестане в 2016 году достигли своего исторического минимума
23.12.2016 11:42:19 Число получивших высокотехнологичную медицинскую помощь в Дагестане за три года выросло в 4,2 раза
22.12.2016 17:17:17 Средняя зарплата работников здравоохранения в Дагестане в 2016 году выросла на 1,5%
20.12.2016 10:28:08 В Дагестане зафиксирован низкий показатель суицидов среди подростков
19.12.2016 15:08:09 Глава Минздрава Дагестана посетил медучреждения Табасаранского района
14.12.2016 15:11:16 Хизри Шихсаидов посетил городскую клиническую больницу № 1 в Махачкале
14.12.2016 10:39:13 Дагестану увеличили субвенцию на лекарства и питание для детей-инвалидов до 349 млн 243,9 тысяч рублей
13.12.2016 19:00:00 Каждая пятая супружеская пара в Дагестане сталкивается с проблемой бесплодия
13.12.2016 18:48:00 Заболеваемость ОРВИ в Дагестане за неделю выросла на 12%
12.12.2016 18:23:20 Тестирование на ВИЧ-инфекцию за неделю прошли почти 800 дагестанцев
12.12.2016 14:50:55 Акцией «Стоп ВИЧ/СПИД» в Махачкале охвачено порядка тысячи школьников и студентов
10.12.2016 12:42:02 ЛОР-отделение после капитальной реконструкции открыли в РКБ
09.12.2016 10:50:27 Хирурги республиканского кардиоцентра провели в этом году 1,5 тысяч операций
08.12.2016 12:44:02 Минздрав Дагестана провел семинар для руководителей кадровых служб
08.12.2016 12:11:55 Заболеваемость ОРВИ в Дагестане за неделю выросла на 3,5%
08.12.2016 10:03:32 Делегация Дагкардиоцентра приняла участие в работе XXII Всероссийского съезда сердечно-сосудистых хирургов

РИА видео

Набиюла Карачаев - "Жилой мир"

Фоторепортаж

Открытый чемпионат Дагестана по боевому самбо памяти Героя России Адильгерея Магомедтагирова. 5-6 ноября Каспийск

Открытый чемпионат Дагестана по боевому самбо памяти Героя России Адильгерея Магомедтагирова. 5-6 ноября Каспийск