Пятница 24 ноября 2017 г.

Республиканское
Информационное
Агентство

Институт социально-экономических исследований ДНЦ РАН провел круглый стол по вопросам модернизации системы здравоохранения

28 июня 2017 17:27 Опубликовано в:  Общество  - Наука Источник :  РИА «Дагестан»
размер шрифта-+
Печать
Организационно-экономические аспекты модернизации системы здравоохранения стали темой очередного круглого стола, которые проводит Институт социально-экономических исследований Дагестанского научного центра РАН в свете Указа Президента РФ «Основы государственной политики регионального развития Российской Федерации на период до 2025 года», а также в рамках подготовки VIII Всероссийской научно-практической конференции «Региональные проблемы преобразования экономики: интеграционные процессы и социально-экономическая политика региона».

Директор ИСЭИ Сергей Дохолян, открывая встречу, сообщил, что ее целью является рассмотрение современного состояния системы здравоохранения в республике и выработки мер и рекомендаций для ее модернизации. Сотрудники института разработали проект рекомендаций, в который участники круглого стола могли внести свои замечания и дополнения. Окончательный вариант и все материалы круглого стола будут направлены в научно-экспертный совет при председателе Совета Федерации Федерального Собрания России.

Говоря об актуальности обсуждаемой темы, он отметил, что образование и медицина – основополагающие столпы любого государства: «Два ключевых элемента – бесплатное образование и медицина – всё больше вытесняются платным. Один из больных вопросов – качество медицинских услуг. Товарно-рыночные отношения проникли в те сферы, где это неприемлемо. Ведь от того, как происходит процесс образования, здоровье нации, зависит национальная безопасность. Мы не случайно начинали серию круглых столов с вопросов региональной политики и национальной безопасности. Насколько реальны угрозы, которые стоят перед нашей страной? Отвечаем ли мы на вызовы, которые ставит перед нами внешний мир? В рамках круглого стола мы не можем охватить всю проблему, связанную с модернизацией здравоохранения, но попытаемся обнажить наиболее острые, сложные вопросы. В дальнейшем, возможно, мы развернем эту тему в отдельную научно-практическую конференцию. Научное сообщество давно не проводило конференции такого уровня. Неслучайно эта тема рассматривается экономистами, так как это товарно-рыночные отношения в здравоохранении, от которых, к сожалению, уже не уйти, но мы должны сделать так, чтобы люди не страдали».

Дохолян также сказал о противоречии между экономией затрат и эффективностью работы. «Мы иногда гонимся за экономией затрат, вместо того, чтобы увеличивать затраты на здравоохранение – обеспечивать население качественными медицинскими услугами в любой точке страны. А получается так, что в погоне за сокращением затрат люди вынуждены ездить получать медицинские услуги за 100 км. Такое неприемлемо», – заявил он.

Заместитель председателя Совета при Главе Республики Дагестан по устойчивому развитию и приоритетным проектам Абдулхалик Гиндиев отметил, что существует серьезная разница в доле региональных расходов на здравоохранение в валовом региональном продукте. «Нам нужен прагматизм, что можно сделать в современных условиях именно в региональном аспекте. Одно дело, когда мы слышим официальную информацию, другое – когда ходим в поликлинику. Это большая разница. От платных медицинских услуг мы не уйдем, это мировая тенденция. Нужно поставить человека во главу угла этих преобразований или их попыток. Мы хотим получить качество в региональной системе здравоохранения», – заявил Гиндиев.

Помощник Главы Дагестана Зейдула Юзбеков сообщил, что в бюджете Дагестана расходы на здравоохранение находятся на втором месте, это около 15 млрд рублей. Рациональное использование этих средств, повышение качества медицинских услуг – это, по его словам, главное, на что должны быть направлены средства. «Я не хочу сказать, что результаты сделанного в Дагестане за последние годы впечатляющие, но сделано очень много. За последние 3-4 года построено огромное количество фельдшерско-акушерских пунктов. Повысилось техническое оснащение медицинских учреждений. Есть успехи, но до того качества, о котором идет речь, очень далеко. Возросло количество частных клиник в республике, что вызывает определенное недовольство населения, связанное с тем, что за всё нужно платить. Здесь нужен какой-то баланс, связанный с уровнем жизни, доходами населения», – считает Юзбеков.

Научный сотрудник отдела воспроизводства населения и трудовых ресурсов ИСЭИ ДНЦ РАН Ахмед Сагидов в своём выступлении отметил, что в период с 2000 по 2012 год объем государственного финансирования здравоохранения страны в реальном выражении вырос в 2,3 раза. Номинальный рост общего объема финансирования здравоохранения из государственных источников с 2011 по 2016 год составил 162 %. Доля затрат на здравоохранение в общем объеме расходов консолидированного бюджета Российской Федерации и бюджетов государственных внебюджетных фондов в 2016 году составила 10 % или 3,6 % к ВВП. В то же время процент расходов на здравоохранение в общих расходах бюджетной системы, так же как и доля расходов в процентах к ВВП, за последние 5 лет практически не изменился. В 2011 году эти значения находились на уровне 9,7 % и 3,5 % соответственно.

Вместе с тем в российском здравоохранении все еще сохраняется низкая доля государственного финансирования в процентах к ВВП по сравнению со странами с развитой рыночной экономикой, при том, что гарантии сопоставимы по охвату населения и видам медицинской помощи. Доля государственных расходов на здравоохранение в ВВП России составила в 2014 году 3,5 %, в то время как в странах Организации экономического сотрудничества и развития (ОЭСР) – 6,5 %, а в странах Западной Европы в среднем этот показатель составил 7,9 %. Государственные расходы на здравоохранение на душу населения у нас в 3,2 раза меньше, чем в западноевропейских странах (соответственно 958 и 3,1 тысячи долларов по паритету покупательной способности в 2014 году).

По объему расходов государства на здравоохранение в доле ВВП мы более чем в 2 раза уступаем ведущим европейским странам, а также США, Японии и другим странам с развитой экономикой. Кроме того, некоторые страны с развивающейся экономикой, такие как Бразилия и ЮАР, расходуют на здравоохранение больше средств, чем Россия. Среди стран с меньшим удельным весом расходов на здравоохранение в общем объеме затрат государства по сравнению с Россией можно отметить Казахстан и другие азиатские страны. По оценкам экспертов, для обеспечения эффективного функционирования системы здравоохранения России доля расходов в ВВП должна составлять не менее 6 %.

Что касается объемов финансирования системы здравоохранения республики, по словам докладчика, из консолидированного бюджета Дагестана и бюджетов государственных внебюджетных фондов он составил в 2011 году 16,2 млрд рублей, а к 2015 году достиг 39,8 млрд рублей или 34,4 % от общей доли бюджетных расходов. Номинальный рост расходов на здравоохранение региона из консолидированного бюджета Дагестана и бюджетов государственных внебюджетных фондов за этот период составил 246 %. Однако уже в 2016 году произошло существенное снижение расходов на здравоохранение в общей доле бюджетных расходов – до 26,8 млрд рублей.

Сагидов также рассказал об изменениях в системе финансирования здравоохранения, поэтапном переходе с оплаты за единицу объема оказанной в условиях поликлиники услуги на оплату амбулаторно-поликлинической помощи по подушевому нормативу финансирования, преобразованиях в системе оказания медицинской помощи населению, совершенствовании системы профилактики заболеваний, анализе показателей заболеваемости в регионе.

Среди недостатков – сложности в оказании специализированной медицинской помощи, в том числе низкий уровень обеспеченности населения койками круглосуточных стационаров. Дагестан в 2015 году занимал 79-е место среди всех регионов по этому показателю.

Остро стоит в регионе и проблема доступности и качества первичной медико-санитарной помощи. Материально-техническое и кадровое обеспечение поликлиник существенно уступает стационарам. Нехватка современной диагностической техники, ее распыленность по отдельным маломощным поликлиникам существенно ограничивают возможности поликлиник по проведению полного обследования пациентов перед госпитализацией, что стало сильным фактором повышения нагрузки на стационар.

Показатель мощности амбулаторно-поликлинических организаций, который составил в 2016 году 119,4 посещений в смену на 10 тысяч человек населения, в Республике Дагестан является самым низким в стране. Так, в 2015 году среднероссийский показатель мощности амбулаторно-поликлинических учреждений составлял 263,5 посещений в смену на 10 тысяч населения. Однако в этом направлении в регионе наблюдается положительная динамика и в период с 2013 по 2016 год мощность амбулаторно-поликлинической службы региона выросла со 113,1 до 119,4 посещений в смену на 10 тысяч населения. Рост мощности поликлиник последних лет связан со строительством и вводом в эксплуатацию новых учреждений здравоохранения.

Серьезной проблемой модернизации и совершенствования системы оказания медицинской помощи в регионе является дефицит и недостаточная квалификации медицинских кадров республики. Численность врачей практически не изменилась за последние 6 лет и в 2016 году составила 11 тысяч 452 человека или 37,6 человек на 10 тысяч человек населения. Однако индикативный показатель обеспеченности врачами на 10 тысяч населения в соответствии с государственной программой Российской Федерации «Развитие здравоохранения» на 2016 и 2017 годы установлен на уровне 37,2 и 37,3 врача на 10 тысяч населения, что гораздо ниже фактических значений в среднем по стране и немного выше показателей по Республике Дагестан. Это объясняется тем, что государство в рамках реализуемых мероприятий по оптимизации здравоохранения наряду с сокращением коечного фонда стационаров планирует и сокращение общего количества врачей. В частности, это должно позволить достичь необходимого повышения заработной платы медицинских работников в рамках реализации «майских» указов Президента России. Если обратиться к статистике зарубежных стран по численности врачей на 10 тысяч населения и обеспеченности больничными койками, то в России показатели одни из самых высоких.

В ходе обсуждения поднимались вопросы необходимости нормативного и законодательного усиления ответственности образовательных организаций за качество подготовки выпускников и их готовность к практической деятельности, введения повышающих коэффициентов при оплате труда медицинским работникам в регионах с дефицитом кадров. Участники круглого стола поддерживают предложение резолюции о необходимости дальнейшей консолидации практических и научных сил, интеграции представителей практического здравоохранения, научных работников, участников системы обязательного медицинского страхования в единое профессиональное сообщество, способствующее повышению эффективности территориальной системы здравоохранения.

Важным направлением достижения целей государственной программы названо широкое применение телемедицины (электронного здравоохранения) как «комплекса организационных, финансовых и технологических мероприятий, базирующихся на системе дистанционных консультационно-диагностических медицинских услуг, при которой пациент или врач, непосредственно проводящий обследование или лечение пациента, получают дистанционную консультацию другого специалиста, используя современные информационно-коммуникационные технологии». Особенно это актуально в сельской местности, где проживает более половины населения региона.


Всего просмотров: 1

Другие новости:

17.11.2017 14:30:33 80-летию дагестанского этнографа Барият Алимовой посвятили конференцию «Семья и брак в этнокультуре Кавказа»
14.11.2017 17:39:55 Дагестанские ученые почтили память профессора-лингвиста Бейдуллаха Ханмагомедова
13.11.2017 15:46:33 В Дагестане завершил работу Фестиваль науки Юга России
10.11.2017 10:00:01 II Фестиваль науки Юга России стартовал в Дагестане
03.11.2017 09:15:23 Международная научная конференция «Биологическое разнообразие Кавказа и юга России» пройдет в ДГУ
31.10.2017 11:18:14 В Дагестане назовут имена лучших молодых ученых 2017 года
24.10.2017 15:02:44 Конференция по возобновляемой энергетике проходит в Институте проблем геотермии ДНЦ РАН
18.10.2017 16:29:24 Дагестанские ученые посвятили конференцию 140-летию со дня рождения Гамзата Цадасы
13.10.2017 18:27:00 Издан персидский текст «Дербенд-наме» Алийара бей Казима с переводом на русский язык
09.10.2017 17:25:38 Направление международной конференции по морской робототехнике посвятили кораблестроителю Шамилю Алиеву
12.09.2017 15:45:50 Академик Шамиль Алиев возглавил комиссию РАСН по корабельному вооружению
11.09.2017 10:37:30 В Дагестане прошел первый бесплатный робомарафон
07.09.2017 16:50:00 Европейские ученые принимают участие в Международной конференции по проблемам изучения кавказских языков в Махачкале
22.08.2017 09:51:00 Ученые обнаружили единственных носителей языка курманджи в Дагестане
22.06.2017 17:00:40 Молодые дагестанские ученые разрабатывают препарат для лечения ишемии головного мозга
20.05.2017 22:30:33 В Махачкале откроется научно-оздоровительный комплекс «Журавли»
17.05.2017 16:06:37 Благотворительный фонд «Пери» открыл в Дагестане лабораторию по консервации и восстановлению древних манускриптов
15.05.2017 15:00:21 В Дагестане отмечают 110-летие со дня рождения выдающегося ученого Хабибуллы Амирханова
05.05.2017 16:52:59 Институт физики ДНЦ РАН проведет День открытых дверей
03.05.2017 18:24:12 Ученые Дагестана и Чечни договорились о совместных исследованиях в геотермии
24.04.2017 17:49:23 Шесть каменных надмогильных «саркофагов» XI-XIII веков обнаружены на территории строящегося завода в Дербенте
23.04.2017 09:00:00 Археологи обнаружили мусульманское кладбище конца VIII-IX веков на месте строительства музея в Дербенте
19.04.2017 12:21:19 Дагестанские археографы за два года выявили в восьми районах более 950 рукописей и старопечатных книг XIII-XIX веков
18.04.2017 17:34:51 Дагестанские археологи выяснили, что время функционирования Матласского поселения относится к XI-XII векам
14.04.2017 15:40:53 Научную сессию по итогам экспедиционных исследований в 2015-2016 годах дагестанские археологи посвятили 80-летию Омара Давудова
01.04.2017 18:18:25 Академик Шамиль Алиев рассказал молодым ученым Петербурга о готовящихся к выпуску томах первой в мире энциклопедии по торпедному оружию
24.03.2017 18:20:00 Дагестанские ученые при поддержке фонда «ПЕРИ» планируют оцифровать порядка 50 тысяч восточных рукописей
23.03.2017 15:39:14 Фонд Зиявудина Магомедова «ПЕРИ» оцифрует архив восточных рукописей Института истории, археологии и этнографии ДНЦ РАН
15.03.2017 17:00:00 Институт социально-экономических исследований ДНЦ РАН открыл серию круглых столов
15.02.2017 12:02:05 Дагестанский преподаватель вошел в ТОП-100 самых продуктивных российских ученых

РИА видео

Добыча рыбы в Дагестане

Фоторепортаж

Конные скачки в Хунзахском районе в честь муфтия Дагестана Ахмада-хаджи Абдулаева

Конные скачки в Хунзахском районе в честь муфтия Дагестана Ахмада-хаджи Абдулаева