Воскресенье 21 мая 2017 г.

Республиканское
Информационное
Агентство

Глава ТФОМС Дагестана отчитался на общероссийской видеоконференции о работе страховых представителей

16 сентября 2016 11:20 Опубликовано в:  Общество  - Здравоохранение
размер шрифта-+
Печать
Председатель Федерального фонда обязательного медицинского страхования Наталья Стадченко 15 сентября провела видеоселекторное совещание с руководителями территориальных фондов по некоторым текущим вопросам, требующим оперативного решения.

До участников совещания была доведена информация, касающаяся распределения дополнительных объемов финансирования на обеспечение оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи, в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 2 августа 2016 года. На эти цели в бюджете ФОМС предусмотрено 15 млрд рублей. 80% иных межбюджетных трансфертов распределены пропорционально объему специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи, оказанных в стационарных условиях и в условиях дневного стационара федеральными государственными учреждениями в 2015 году; 20% иных межбюджетных трансфертов - пропорционально объему этих же видов медицинской помощи, оказанных в 2015 году федеральными учреждениями в рамках межтерриториальных расчетов.

Оперативное представление территориальными фондами в бюджет ФОМС сведений, необходимых для распределения, позволило также оперативно произвести соответствующие расчеты. В целях объективного и рационального подхода к распределению объемов медицинской помощи и соответственно средств между учреждениями пунктом 2 Постановления Правительства РФ дано поручение органам исполнительной власти субъектов создать рабочие группы, включив в их состав представителей федеральных государственных учреждений. ФОМС с 23 августа по 5 сентября, по мере выполнения регионами вышеназванных условий, доведены средства до бюджетов всех территориальных фондов, за исключением Еврейской АО, в которой до сих пор не создана рабочая группа.

По вопросу о ходе реализации проекта, стартовавшего 1 июля текущего года, о страховых поверенных было отмечено, что уже по стране прошли подготовку порядка 500 человек, однако есть страховые медицинские организации, которые не отправляют своих представителей для прохождения обучения. Стадченко отметила большую связующую роль в этом вопросе территориальных фондов, где должны быть представлены квалифицированные и универсальные специалисты, способные к взаимозаменяемости. То же самое относится и к страховым медицинским организациям. Она подчеркнула, что в целях контроля за реализацией проекта о деятельности страховых поверенных, предусмотрены выездные проверки в субъекты страны.

Выступая по этому вопросу, директор ТФОМС Дагестана Магомед Сулейманов сообщил, что ведомством разработан план мероприятий (дорожная карта), в котором намечены конкретные мероприятия как для Территориального фонда ОМС, так и для четырех страховых медицинских организаций, функционирующих в системе ОМС в республике. С 2014 года в ТФОМС создан и функционирует развёрнутый на серверах единый информационный ресурс, к которому подключены 4 страховые медицинские организации, 144 медицинских организации, оказывающие стационарную помощь, 169 медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях. С первого июля 2016 года функционирует Контакт-центр. Подключен единый номер горячей линии 8-800-222-29-05. Реализована информационная система электронного журнала учета обращений в режиме онлайн с использованием защищенных каналов связи. Телефон горячей линии интегрирован с программным обеспечением. По состоянию на 13 сентября в системе зарегистрировано более 1,1 тыс. обращений (заявлений, жалоб, предложений, консультаций), поступивших в фонд, его филиалы и страховые медицинские организации, как в устной, так и в письменной форме, а также в ходе личного приема граждан. Все эти обращения анализируются и по ним принимаются решения.

Операторов первого уровня в системе зарегистрировано 8: четыре – по Фонду и по одному - от каждой страховой медицинской организации (они же администраторы СМО, которым доступны все функции для их роли). Операторов второго уровня определено более 60. Также в системе реализовано много различных отчетных форм, которые позволяют администратору системы вести аналитическую работу. В 129 медицинских организациях работают 49 страховых представителей страховых медицинских организаций. Продолжается подготовка и обучение страховых представителей первого и второго уровней.

В завершение видеоселекторного совещания Стадченко напомнила, что сейчас очень важный период формирования бюджета ФОМС на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов. Неотъемлемой частью бюджета является персонифицированный учет всех застрахованных, в том числе работающих. Председатель ФФОМС отметила, что на территории России есть единый регистр застрахованных, и каждый субъект ведет отдельный сегмент, поэтому двойное страхование здесь невозможно. Всех жителей, которые работают в других субъектах страны, нужно отслеживать по существующей базе, которую до всех территориальных фондов доводит ФОМС, включая сведения Пенсионного фонда. Она призвала территориальные фонды персонифицировано по каждому жителю, фактически проживающему в другом субъекте, проводить соответствующую работу совместно с территориальными управлениями пенсионного фонда.

По итогам совещания директор ТФОМС Дагестана обсудил все поднятые вопросы с руководителями структурных подразделений фонда и страховых медицинских организаций и дал соответствующие поручения.


Всего просмотров: 1

Другие новости:

19.05.2017 22:00:08 Абдусамад Гамидов посетил Перинатальный центр в Махачкале
19.05.2017 17:28:44 Актуальные вопросы клинической стоматологии обсудили на конференции в Минздраве Дагестана
19.05.2017 17:21:56 Около 74 тысяч больных эндемическим зобом зарегистрировано в Дагестане
19.05.2017 15:47:00 Всероссийская научно-практическая конференция офтальмологов стартовала в Дагестане
18.05.2017 16:15:00 Уровень регистрации заболеваемости свинкой в Дагестане снизился
18.05.2017 15:36:52 Тестирование, соцопрос, массовый забег и концерт проведут в Махачкале в рамках акции «Стоп ВИЧ/СПИД»
17.05.2017 12:20:22 По поводу укусов клещами в медицинские организации Дагестана обратились 102 человека
16.05.2017 18:35:54 Более 300 случаев заболевания туберкулезом зарегистрировано в Дагестане с начала 2017 года
16.05.2017 10:40:26 Министр здравоохранения Дагестана провел личный прием граждан
16.05.2017 10:29:38 Коллектив Минздрава Дагестана принял участие в интернет-флешмобе #СТОПВИЧСПИД
15.05.2017 13:13:00 «Горячая линия» по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции открыта в Дагестане
12.05.2017 22:50:00 Минздрав Дагестана сделал заявление по поводу смерти ребенка
12.05.2017 18:30:04 Глава Минздрава Дагестана принял участие в телемосте с программой «Здорово жить» на Первом канале
12.05.2017 17:45:00 Перинатальный центр в Махачкале примет первых рожениц 1 июня
12.05.2017 12:05:00 Против паротита иммунизировано более 15,6 тысячи дагестанцев
10.05.2017 11:39:55 Дагестанские кардиологи в День борьбы с артериальной гипертонией примут без направления
05.05.2017 10:01:10 Подстанцию скорой помощи откроют в поселке Новый Хушет
04.05.2017 15:52:11 Порядка 50 юных дагестанцев с особенностями в здоровье смогут бесплатно пройти курс иппотерапии
04.05.2017 11:00:03 За месяц в медучреждения по поводу укусов животными и грызунами обратились 426 дагестанцев
04.05.2017 10:13:17 Главный неонатолог России назвал новый Перинатальный центр в Махачкале одним из лучших в стране
28.04.2017 15:20:56 Роспотребнадзор в преддверии майских выходных предостерегает дагестанцев об опасности оказаться укушенными клещом
28.04.2017 15:18:12 Материнская смертность в Дагестане за пять лет снизилась в 3 раза
27.04.2017 16:59:00 Против свинки в Дагестане за три дня иммунизировано 10,2 тысячи человек
26.04.2017 19:02:41 Рамазан Абдулатипов: "Я не совсем воспринимаю слово "инвалид""
26.04.2017 17:45:00 Инна Абдулатипова проведала подростка, получившего ранение в результате взрыва гранаты
26.04.2017 10:27:30 Главный детский хирург Минздрава России прибыл в Дагестан для помощи пострадавшим в результате взрыва гранаты
25.04.2017 11:42:57 Заболеваемость гриппом и ОРВИ в Дагестане за неделю снизилась на 5%
24.04.2017 11:29:00 Эпидемиологическая ситуация в Дагестане в первом квартале 2017 года была стабильной – Роспотребнадзор
21.04.2017 10:00:41 Просветительские мероприятия и вакцинацию организует Минздрав Дагестана в рамках Европейской недели иммунизации
20.04.2017 18:42:34 Спикер дагестанского парламента посетил Республиканскую клиническую больницу

РИА видео

Год экологии 2017

Фоторепортаж

Ретро-поезд "Победа" в Махачкале

Ретро-поезд "Победа" в Махачкале