Четверг 08 декабря 2016 г.

Республиканское
Информационное
Агентство

Юнускади Джамалудинов: «Дагестану необходим центр слуховой реабилитации больных»

11 марта 2016 18:40 Опубликовано в:  Общество  - Здравоохранение Источник :  РИА «Дагестан»
Автор:  Камилла Рагимханова
размер шрифта-+
Печать
Практически каждый житель планеты периодически сталкивается с тем или иным заболеванием ЛОР-органов, поскольку болезни ухо-горла-носа – одни из самых распространенных. Ими страдают порядка 85% населения Земли. О том, какая ситуация складывается в этой области медицины в регионе корреспонденту РИА «Дагестан» рассказал заведующий оториноларингологическим отделением №2 Республиканской клинической больницы, лучший врач России 2007 года в номинации «оториноларингология», главный отоларинголог республики Юнускади Джамалудинов. Недавно Общественная организация «Родной Дагестан», региональный фонд «Народное мнение» за заслуги перед многонациональным народом Дагестана вручили доктору золотую звезду «Национальный герой Республики Дагестан».

- Юнускади Асхабалиевич, расскажите, как долго Вы возглавляете отделение? 

- Отделение ринологии организовано в 1996 году. Оно рассчитано на 30 коек. Я руковожу отделением со дня его основания. До этого я работал в медицинском институте, но Ибрагим Ибрагимов, который был тогда министром здравоохранения, пригласил меня сюда, чтобы организовать отделение функциональной оторингологии, внедрения эндоскопической видеотехники и т.д. По совместительству и по сей день я работаю в Дагестанской государственной медицинской академии профессором кафедры ЛОР-болезней.

- Расскажите пожалуйста, о заболеваниях ЛОР-органов, чем они опасны?

- Заболевания ухо-горла-носа – одни из самых распространенных в мире. И это достаточно серьезная патология. Очаги инфекции в придаточных пазухах носа могут дать инвалидизирующие и даже жизнеугрожающие осложнения. Такой же очаг инфекций – хронический тонзиллит, хронический аденоидит. Наши заболевания нуждаются в активном выявлении и лечении. Раньше в ходе диспансеризации таких хронических больных брали на диспансерный учет, два раза в год вызывали и оздоравливали. В последние годы эту практику всеобщей диспансеризации возрождают.

Если мы будем вовремя заниматься оздоровлением этих хронических больных, исключим осложнения, которые, повторюсь, могут привести к инвалидности, летальному исходу. Считается, что ЛОР-врач – узкий специалист. Но мы с этим не согласны, поскольку мы не считаем нашу специальность узкой. Профилактика заболеваний ЛОР-органов – это также одновременная профилактика серьезнейших сердечно-сосудистых заболеваний, почек, желудочно-кишечного тракта и других. С инфекцией, которая скапливается в ЛОР-органах, сопряжено более 100 заболеваний. Поэтому вышестоящим органам власти необходимо обратить внимание на нашу специальность. Будет все в порядке с заболеваемостью ЛОР-органов – в разы уменьшатся заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной систем, почек и т.д.

- Какие заболевания ЛОР-органов наиболее распространены в Дагестане?

- В последние годы стало больше аллергических ринитов, риносинуситов. Очень много заболеваний, которые проходят на фоне аллергически перестроенной слизистой, большая распространенность аллергических воспалительных процессов верхних дыхательных путей. Кроме того, такая патология, как искривленная перегородка носа в Дагестане в разы больше, чем в других регионах страны. Большинство хирургических вмешательств по нашему профилю в республике – это восстановление носового дыхания. На втором месте – другие изменения внутриносовых структур, в том числе воспалительные заболевания, на третьем – острые и хронические заболевания ушей, неврит слуховых нервов, лимфоидно-глоточного кольца, в основном в детском возрасте. Подавляющее большинство операций у детей в оторингологии – по удалению глоточной миндалины. Хотя я считаю, что это не совсем хорошо. Это иммунокомпетентный орган, и к нему нужно относиться щадяще и по возможности сохранять.

- Хватает ли в республике отоларингологов?

- Не везде. В некоторых районах республики есть такая проблема – там специалисты работают не на полной ставке. Они работают на полставки, совмещая эту работу с работой по основной специальности. Это неправильно. К сожалению, наши опытные доктора, которые сделали очень многое в плане организации здравоохранения и лечения этих заболеваний, уходят по возрасту на пенсию. Сейчас идет период смены поколений. Смена есть, но тут тоже парадокс – если раньше нам приходилось уговаривать студентов прийти к нам на обучение в клиническую ординатуру, интернатуру и аспирантуру и приходили один-два человека, то последние года два в интернатуру поступают более 30 человек, более 10 – в клиническую ординатуру. То есть каждый год готовим порядка 40 специалистов. И ни один из них не занимает должности, которые освободились в районах – в 11 регионах у нас нет ЛОР-врача. Не хотят ехать ни в село, ни в город – в Южно-Сухокумск мы уже несколько лет не можем найти врача.

- С чем это связано, по Вашему мнению?

- Молодые доктора, заканчивая интернатуру и ординатуру, получают сертификат и с ним идут в частные клиники, которых по нашей специальности в Махачкале много. Приобретать большие знания и стать хорошими специалистами у них стремления нет – им достаточно минимума знаний для проведения самых простых и популярных среди населения процедур. Приобретают сертификат, открывают кабинет, покупают электроотсос, отсасывают сопли, и получают за это неплохую зарплату – больше, чем профессора. И этого им достаточно, нет стремления развиваться дальше.

Для работы же в стационаре нет желающих заниматься большой хирургией в отоларингологии. Это дисциплина, которая включает в себя и функции терапевта (консервативно лечит больных) и функции хирурга. Притом, хирургия амбулаторная (простая) и хирургия сложнейшая. ЛОР-врач оперирует по поводу новообразований (резекция челюсти, полное удаление гортани, внутричерепные осложнения гнойных инфекций – менингит, абсцесс мозга, отогенный или риногенный сепсис) и других осложнений. Наша хирургия не проще многих других хирургических вмешательств.

- Как Вы считаете, что нужно сделать, чтобы улучшить ситуацию?

- Чтобы улучшить ситуацию, в первую очередь необходим подбор качественных кадров. Начинать нужно с набора в Медакадемию – не по льготным спискам с низкими баллами, а именно грамотных выпускников школ. Их нужно качественно обучать, не так, как это делают в последние несколько лет. То, что происходит в ДГМА – неправильно. Такое положение нужно искоренить. Надеюсь, что новый ректор исправит эту ситуацию.

Нужно также достаточно оснастить клиники в регионах республики, хотя бы приблизить оснащение к уровню Махачкалы. Тогда очереди, которые сегодня есть в республиканских учреждениях, уменьшатся.

В республиканские ЛПУ нужно брать людей, которые прошли как минимум клиническую ординатуру, имеющих стаж 5-7 лет, причем по конкурсу. Ибо люди, работающие в республиканских учреждениях, должны оказывать консультативную помощь специалистам в городах и районах Дагестана. А сейчас получается, что реально в каждом отделении работает всего несколько человек, остальные – устроены «по знакомству». Здесь должны работать достойные люди. Молодежь тоже должна быть, но в меру. Более старшие и опытные коллеги должны их обучать, «натаскивать», чтобы вырастить достойную смену. А сейчас многие высокопоставленные лица стараются трудоустроить своих родственников и знакомых, а сами уезжают лечиться за пределы республики. Это неправильно, и нужно это положение менять.

- Как в отделении обстоят дела с оснащением?

- Нам грех жаловаться. Мы впервые на Северном Кавказе организовали профессиональную ринохирургию, внедрили видеоэндоскопические стойки. В приобретении этих стоек нам помог Магомедсалам Магомедов еще до того, как стал президентом Дагестана. Эти стойки работают у нас до сих пор, мы относимся к своему оборудованию бережно.

Достаточно много новшеств внедряется в нашем отделении. Новый главный врач Ибрагим Магомедов – тоже достаточно прогрессивный в этом плане человек, долгое время проработавший в Татарстане, очень хороший клиницист, организатор здравоохранения. Улучшения заметны даже по территории больницы, не говоря уже о внутреннем оснащении. Думаю, что приложит руку к дальнейшему техническому оснащению и нашего отделения.

- В чем отделение нуждается в данный момент?

- Сейчас мы нуждаемся в микроскопе. С его помощью мы сможем проводить высокотехнологичные хирургические вмешательства. Список таких операций в оторингологии небольшой. В основном это слухоулучшающие операции, хирургия по восстановлению дыхательных путей – гортани и трахеи, мы такие операции делаем, но у нас нет лазера и микроскопа, поэтому они не считаются высокотехнологичными, и другие. Если у нас будет микроскоп, мы сможем проводить порядка 200-300 операций по ушной хирургии категории ВМП.

Какое-то время мы проводили операции по кохлеарной имплантации – то есть возвращали слух глухим людям. Сейчас они сконцентрированы в федеральных центрах. В прошлом году мы направили порядка 100 пациентов на такие операции по квотам. Однако после операции эти пациенты в течение длительного времени должны проходить реабилитацию. Их обучают вновь воспринимать звук, ощутить себя в звуковом поле. Тут есть и психологические моменты, всего для реабилитации нужно 12 специалистов.

Такой послеоперационной реабилитации в республике пока нет – а она занимает порядка одного года. Мы поднимаем этот вопрос. Для нашего региона назрела необходимость создания такого центра слуховой реабилитации или сурдологического центра. Согласно нормам, в республике должно быть 30 сурдологов на наше количество населения, а у нас их шесть. Нужны для такого центра и другие специалисты. Более 150 тысяч человек с проблемами слуха в республике нуждаются в реабилитации в таком центре.



Всего просмотров: 1

Другие новости:

07.12.2016 16:38:47 Зафиксирован самый низкий показатель младенческой смертности за всю историю Дагестана
07.12.2016 16:06:42 Обеспеченность полисами ОМС единого образца в Дагестане составляет 77,5%
07.12.2016 12:46:00 Профилактические мероприятия ко Дню борьбы со СПИДом прошли во всех муниципалитетах Дагестана
01.12.2016 11:34:50 Объем оказываемой высокотехнологичной медицинской помощи в Дагестане возрос на 5%
01.12.2016 10:57:35 Главы Минздрава и ТФОМС Дагестана перед утверждением бюджета фонда на 2017 год встретились с главврачами
30.11.2016 17:50:00 Роспотребнадзор Дагестана организовал бесплатное ВИЧ-тестирование в Махачкале
30.11.2016 17:33:47 Дагестанские хирурги избавляют детей от тяжелейших врожденных дефектов с помощью высоких технологий
30.11.2016 10:00:43 Минздрав Дагестана запускает масштабную кампанию по борьбе с ВИЧ/СПИД
29.11.2016 19:00:48 Заболеваемость ОРВИ в Дагестане за неделю выросла на 8,4%
29.11.2016 16:30:23 ВМП в 2017 году в Дагестане будут оказывать 14 медицинских организаций
29.11.2016 13:07:20 Редкими заболеваниями в Дагестане страдают 163 человека
28.11.2016 13:13:58 Роспотребнадзор Дагестана проводит горячую линию по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции
28.11.2016 10:10:32 Дагестанцы могут бесплатно и анонимно узнать свой ВИЧ-статус
25.11.2016 19:19:00 Уровень смертности в Дагестане снизился почти на 4%
24.11.2016 18:43:59 Наталья Корягина: «Отсутствие медицинских осмотров работников - угроза для окружающих»
23.11.2016 17:21:02 За 10 месяцев 2016 года в Дагестане зарегистрировано 168 новых случаев ВИЧ-инфекции
23.11.2016 13:03:33 Заместитель полпреда президента России в СКФО проверил ход строительства Перинатального центра в Махачкале
23.11.2016 09:40:44 Почти 500 тысяч дагестанцев прошли диспансеризацию
18.11.2016 19:09:00 Обновленное отделение плановой хирургии открылось в ДРКБ
17.11.2016 17:20:43 Реабилитационный центр для наркозависимых «Каспий» в Дагестане подвел итоги работы за полтора года
16.11.2016 16:32:30 Дагкардиоцентр за несколько лет стал одним из лучших на Северном Кавказе
15.11.2016 13:56:09 Три объекта здравоохранения на сумму 4,5 млрд рублей хотят построить в Дагестане
15.11.2016 11:51:51 Прививочная кампания против гриппа в Дагестане охватила 36,5% населения
14.11.2016 17:53:13 Более 160 махачкалинцев прошли сегодня обследование на наличие диабета
14.11.2016 16:40:03 Абдусамад Гамидов: «Несмотря на локализацию вспышки инфекции, оперативный штаб продолжит свою работу»
14.11.2016 15:02:50 Порядка 180 человек остаются в Республиканском центре инфекционных болезней
14.11.2016 10:46:53 Актуальные вопросы психологии здоровья и психосоматики стали темой конференции в Махачкале
11.11.2016 18:50:48 В Махачкале идет тенденция к снижению количества обратившихся с острой кишечной инфекцией
11.11.2016 14:53:00 Республиканская офтальмологическая больница проводит к Международному дню слепых Неделю открытых дверей
11.11.2016 10:35:11 Против гепатита А привито 95,5% подлежащих иммунизации махачкалинцев

РИА видео

Дагестан туристический

Фоторепортаж

Открытый чемпионат Дагестана по боевому самбо памяти Героя России Адильгерея Магомедтагирова. 5-6 ноября Каспийск

Открытый чемпионат Дагестана по боевому самбо памяти Героя России Адильгерея Магомедтагирова. 5-6 ноября Каспийск