Детский туберкулезный санаторий «Горка» нуждается во врачах-фтизиатрах
Одной из больших проблем, с которой сталкивается руководство санатория в лечении детей, является нехватка врачей-фтизиатров. «У нас в техперсонале, младшем и среднем персонале нехватки работников нет, чего не скажешь о врачебных кадрах. Врачи не хотят идти во фтизиатрию из-за маленьких заработных плат. Врачи у нас, кроме меня, ушли на пенсию по возрасту, так что я бы с удовольствием приняла бы сюда двух фтизиатров», – говорит главврач Зумруд Рамазанова.
Работники санатория разместили на собственном сайте информацию об имеющихся вакансиях. Даже указали, что к основной работе можно добавить внутренние совмещения по 0,5 ставки в виде дежурств, чтобы иметь надбавку к зарплате. Однако за три года на это предложение никто не откликнулся. Зумруд Рамазанова признается, что ходила и на биржу труда, когда были открыты вакансии воспитателя и повара. Повара нашли практически сразу, на место воспитателей приняли молодых и неопытных работников, которых пришлось обучать. Так медперсонал санатория и работает – врач-фтизиатр, воспитатели, младший, средний и технический медперсонал.
Работа в санатории очень тяжелая, говорит главврач, потому что они несут полную ответственность за детей, за их лечение, питание, развитие (детей учат читать и писать) и досуг. Ведь детей содержат в санатории без родителей. Подъем у пациентов в семь утра. Расписание включает в себя гимнастику, дневную прогулку и сон, измерение температуры, врачебный осмотр и прием лекарств.
Первое, что бросается в глаза у входа в санаторий, – это стенды, содержащие информацию для родителей о приеме ребенка в учреждение. Пройдясь, можно увидеть массажные кабинеты, кабинеты лечебной физкультуры и игровые площадки, укомплектованные необходимым оборудованием.
«Медицинское оборудование нам как таковое не нужно, потому что у нас здесь практически здоровые дети, они просто тубинфицированные. То, что нам нужно, – ингаляторы и физиоаппаратура – у нас есть. Например, в кабинет для массажа тоже не нужно спецоборудование, необходимые валики для рук, ног и шеи у нас есть. Для кабинета ЛФК можно было бы установить беговую дорожку, чтобы дети могли заниматься в помещении в непогоду. Ведь большой акцент в лечении в тубсанаториях делают на лечебную физкультуру», – рассказывает Рамазанова.
Помимо основного лечения, флюорографии и МРТ, рассказывает врач, в санатории детям проводят специфическое лечение. Оно включает в себя пробу Манту, которая позволяет понять, заражен ли пациент, исследование мокроты, отделяемой во время кашля, на наличие в ней микробов и многое другое.
Строго здесь и с рационом питания – он исключает чипсы и газированные напитки, колбасные изделия, торты и пирожные, пирожки, молочные продукты - дети сидят исключительно на высокобелковой диете. Такой курс лечения может длиться 3, 6 или 9 месяцев, в зависимости от диагноза.
Туберкулез – это болезнь, которой чаще всего болеют взрослые социально неблагополучные люди. Причиной заболевания может стать плохое питание и жилищно-бытовые условия. Для того чтобы отгородить ребенка от заболевания, существуют подобные санатории, в которых лечение проводится абсолютно бесплатно. Обычно, чтобы ребенок не болел, ему через 3-5 дней после рождения делают прививку БЦЖ от туберкулеза, после этого в возрасте 7 лет делают повторную вакцинацию. Это самые эффективные меры, благодаря которым можно уберечь ребенка от этой болезни. Зачастую больные туберкулезом родители отказываются лечить своих тубинфицированных детей. Свое решение они аргументируют тем, что их дети якобы здоровы. Зумруд Рамазанова признается, что порой родителей приходится просто уговаривать.
«Бывает, что к нам приходят больные родители, которые напрочь отказываются оставлять здесь своих детей. Когда мы просим их написать отказную от лечения, они не могут этого сделать из-за своей безграмотности. Мы долго их уговариваем, предупреждаем, что в случае, если им что-то не понравится, они смогут забрать ребенка домой. Однако и это неправильно, ведь курс лечения нужно проводить до конца. Больным родителям бывает сложно объяснить, что в крови их детей есть инфекция, потому что внешне они абсолютно здоровы. Даже анализы и рентген-снимки порой показывают отрицательные результаты. Мы отбираем тубинфицированных детей по пробе Манту, которую ежегодно делают детям в школе или медучреждении. По результатам анализа мы определяем, были ли дети в контакте с больными туберкулезом. Если инфекция обнаружена, начинаем работать с родителями и советовать им уложить своего ребенка в санаторий», – рассказывает врач.
Туберкулез – это очень серьезная инфекция, которая может привести к летальному исходу. Учитывая, что это заболевание может поражать не только легкие, но также кишечник, почки, кости, печень и другие органы, болезнь может проявляться по-разному. Поэтому очень важно правильно и своевременно ее диагностировать и начать соответствующее медикаментозное лечение. «Если тубинфицированный ребенок на дому заболеет гриппом, эта инфекция может поразить его легкие, образуя локальную форму туберкулеза. А если провести в санатории курс лечения, даже если ребенок заболеет, у него уже не будет локальной формы заболевания», – отмечает главврач.
Медработники санатория организуют и досуг своим пациентам – проводят различные праздники, чтобы порадовать их и отвлечь от забот. С ними постоянно занимаются единственный в санатории музыкальный руководитель Зульмира Мамеева и воспитатели, которые учат их писать, читать стихи, петь, танцевать. По своей инициативе работники купили швейную машину и шьют детям различные костюмы для выступлений. «Наши дети очень талантливые. К нам поступают ребята из разных районов, которые даже не знают русский язык. Стоит немного подучить, они тут же изъявляют желание участвовать в художественной самодеятельности. У нас еще есть свой хор. Новички обижаются, если мы сразу же не включаем их в его состав. Им не обязательно даже петь, они могут просто стоять молча, главное, чтобы их все видели в красивых нарядных платьях. К счастью, в нашей гардеробной есть 200-300 нарядов, сшитых нашими руками. Иногда одежда бывает не по размеру, но их даже это устраивает», – рассказывает Рамазанова.
Считается, что человек сможет всю жизнь прожить с туберкулезной инфекцией в организме. Если провести лечение вовремя, она не представляет опасности и может не проявиться в течение всей жизни человека. Статистические данные показывают, что тенденция заболеваемости туберкулезом в Дагестане идет к снижению. Единственное, на что выразила надежду Зумруд Рамазанова, чтобы родители создавали для своих детей условия, в которых они и вовсе не подвергнутся заражению. А если ребенок все-таки заразился, не бояться отправить его на лечение.
